啟動“清零行動”規范醫保基金

    期次:第26期   

本報訊(記者 徐巍)記者從區醫保局獲悉,目前,石景山區以轄區內全部定點醫藥機構為檢查對象,集中開展2021年全覆蓋監督檢查和“清零行動”,重點檢查醫保基金管理責任制落實情況,加強醫療保障基金監管,規范醫療保障基金使用。

根據《北京市石景山區醫療保障局關于開展2021年全覆蓋監督檢查和“清零行動”的工作方案》的要求,醫保部門將完善日常監管常態化機制,在組織專業隊伍開展基金監管常態化工作的基礎上,堅持監督檢查全覆蓋,在今年9月底前,對轄區內全部定點醫藥機構開展現場檢查,重點檢查醫保基金管理責任制落實情況,聚焦“假病人”“假病情”“假票據”等“三假”欺詐騙保問題,核查是否按要求使用國家組織藥品、醫用耗材集中采購中選產品等問題。對于查實的“三假”欺詐騙保問題,發現一起,嚴肅查處一起,公開曝光一起。與此同時,市醫保中心還將對全市定點醫藥機構按照10%的比例組織進行抽查,抽查范圍覆蓋全市。

今年上半年,基金監管存量問題“清零行動”也正同步展開,主要包括2019年3月至2020年12月底前,經飛行檢查、信訪舉報、自查自糾發現但未查處完結的問題。

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